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氯化钾打针液是一种竟然无色的澄莹液体，可谢却诊疗多种原因引起的低钾血症、快速心律失常等症状。用于临床时其配制至关伏击，保证配伍打针液的质料和沉稳性是安全用药的伏击本色。

氯化钾打针液和4种常用溶剂配伍沉稳性的对比[1]

10%的氯化钾打针液在临床常用于各式低钾血症的诊疗，同期亦然一种常用的转念电解质均衡的高危药品。当今，市集上销售的齐是10%氯化钾打针液，若氯化钾打针液浓渡过高，可能会对腹黑产生显著的扼制作用，因此使用庸碌需用5%打针液、葡萄糖打针液或0.9%氯化钠打针液稀释方可安全滴注。

事先将氯化钾打针液提前稀释并配制好，放手至临床静脉滴注使用，固然便捷了临床使用，但配伍打针液的质料、沉稳性也需要保证以确保患者安全用药。

某病院以临床常用的溶媒预配制成临床可径直利用的氯化钾打针液，在浅薄储存条目下，不雅察该打针液的沉稳性，为临床安全用药提供表面依据。

该参谋通过目测法不雅察不同本事供试品溶液的外不雅，收尾披露各个本事点4种供试品溶液均是无色澄莹液体，pH值也基本无变化，氯化钾含量在48h内均保捏在100％～105％。

不溶性微粒是微米级的粒子，是影响打针液沉稳性和安全性的伏击成分，一朝参预静脉，可能导致血管栓塞、肉芽肿、静脉炎等严重问题。

该参谋中不溶性微粒检查收尾披露，4种供试品溶液在48h内不溶性微粒均适合规定；细菌内毒素检出收尾披露供试品均为“-”，即每1mg氯化钾中含内毒素＜0.12EU；无菌检查收尾披露，配伍0h、8h、12h、24h、48h后供试品均无细菌孕育，教导预配氯化钾打针液中无细菌，所含内毒素也适合规定。

表1 供试品溶液不同本事的外不雅和pH值

图源：预配制氯化钾打针液沉稳性参谋

表2 供试品溶液不同本事的不溶性微粒

图源：预配制氯化钾打针液沉稳性参谋

表3 氯化钾含量测定 ％

图源：预配制氯化钾打针液沉稳性参谋

注：锻练试剂——氯化钾打针液（中国大冢制药有限公司，规格：10ml:1.0g，批号：9H00K4）；5%葡萄糖打针液（江西津润药业有限公司，规格：500ml:25g，批号：E19060905）10%葡萄糖打针液（四川科伦药业股份有限公司，规格：500ml:50g，批号：L119100708）；0.9%氯化钠打针液（石家庄四药有限公司，规格：500ml:4.5g，批号：E19101401）；葡萄糖氯化钠打针液（四川科伦药业股份有限公司，规格：500ml:4.5g，批号：B19101612）

高浓度氯化钾打针液的界说及临床使用[2]

高浓度氯化钾打针液是指在我国批准上市的浓度为10％或15%的氯化钾打针液，主要用于诊疗各式原因引起的低钾血症，以及洋地黄类药物中毒引起的频发性、多源性早搏或快速心律失常、低钾性肌无力等。

高浓度氯化钾打针液使用时不成径直静脉打针，需经稀释后静脉滴注，不然会引起患者腹黑停搏，致使导致其死亡。静脉滴注时，刻毒选拔大静脉通路（肘部以上），同期应注释：

（1）经外周静脉补钾，浓度不应卓越3g/L（0.3％或40mmol/L），一般情况下刻毒以评释书推选溶媒进行稀释。

（2）经外周静脉补钾速率一般不应卓越0.75g/h（10mmol/h）；但关于需要快速补钾或需严格收敛液体输入量的严重低钾血症患者，应选拔中心静脉通路，用微量泵泵入，补钾速率可普及至1～1.5g/h（13.3～20mmol/h），同期应注释监测患者血钾浓度，当血钾浓度≥3.5mmol/L时，需降速输注速率。

（3）关于补钾着力欠安的果断性低钾血症患者，需同期注释镁的补充。

（4）恪守“见尿补钾、勤监测”的原则。

10%或15%的氯化钾打针液能不成口服？（戳一戳看谜底！）

高浓度氯化钾打针液的安全使用

高警示药品是指一朝使用不当发生用药诞妄，会对患者形成严重伤害致使会危过头人命的药品。

好多国度齐将高浓度氯化钾打针液列为高警示药品，如英国、好意思国和加拿大等；中国药学会病院药学专科委员会发布的《中国高警示药品推选目次（2019版）》也收录了高浓度氯化钾打针液。当今，高浓度氯化钾打针液一经成为宇宙边界内公认的十大高风险药品之一。

高浓度氯化钾打针液的安全使用风险存在于搞定、储存、处方、调配、使用和监护等各个法子。因此，与普通药品比较，医疗机构需在各个法子继承更严格的核查措施并妥善搞定，以幸免用药诞妄的发生。

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参考文件：

[1]预配制氯化钾打针液沉稳性参谋，临床医药实际2021年9月第30卷第9期.

[2]罗应伟,张峻,钱传云,等.云南省高浓度氯化钾打针液临床使用与搞定巨匠共鸣(2020)[J].中国药房, 2021(002): 032.